Lần phẫu thuật thứ 2: 9 giờ căng thẳng tái tạo khuôn miệng cho người đàn ông "mặt quỷ", mắt đỏ như máu ở An Giang

Chủ nhật, 20/09/2020, 11:07 GMT+7

Lần phẫu thuật thứ 2 này, các bác sĩ hi vọng sẽ hoàn thiện 65% dung nhan cho anh Lê Văn Mến - người đàn ông chịu đựng kiếp "mặt quỷ" nhiều năm qua.

Bác sĩ Nguyễn Phan Tú Dung, người trực tiếp điều trị cho nam bệnh nhân chia sẻ thông tin này trong tối 19/9, sau khi vừa hoàn thành 9 giờ đồng hồ trong phòng mổ.

Trước đó vào ngày 15/8/2020, bác sĩ Tú Dung và ê-kíp gồm hàng chục các y bác sĩ tại Bệnh viện JW Hàn Quốc (TP.HCM) đã tiến hành ca đại phẫu thuật cho anh Lê Văn Mến (35 tuổi, ngụ tại An Giang), người đàn ông chịu đựng kiếp "mặt quỷ" nhiều năm qua ở An Giang vì căn bệnh kỳ lạ đến giờ vẫn chưa tìm ra nguyên nhân.

Ca mồ đầu tiên kéo dài hơn 10 giờ đồng hồ với nhiều thách thức khó khăn. Bác sĩ đã tiến hành cắt bỏ hoàn toàn phần da chảy xệ ở vùng cổ, cải thiện hoàn toàn 100% phần da thừa. Kết quả là sau đó, gương mặt bệnh nhân đã cải thiện đến 50%. 

Tiếp tục tiến trình điều trị, ngày 12/9 bác sĩ Tú Dung và ekip cộng sự đã có buổi hội chẩn xuyên để lên kế hoạch cho lần đại phẫu thứ 2 của anh Mến.

9 giờ căng thẳng tái tạo khuôn miệng cho người đàn ông "mặt quỷ", mắt đỏ như máu ở An Giang - Ảnh 2.

Trước thời khắc phẫu thuật, bác sĩ Tú Dung động viên bệnh nhân giữ tinh thần.

Kết quả đánh giá điện cơ và dẫn truyền thần kinh trước mổ khiến cho ekip phẫu thuật đứng ngồi không yên.

Toàn bộ cấu trúc cơ và các sợi cơ xơ hóa nặng nề, mất hết cấu trúc cơ vùng mặt, đặc biệt cơ vòng miệng, cơ mút bị tiêu huỷ hoàn toàn. Thêm vào đó là tuyến nước bọt lẫn lộn trong máu.

Để dự phòng cho tất cả các trường hợp, Bác sĩ Tú Dung đã dành rất nhiều thời gian hội chẩn với các chuyên gia trong và ngoài nước, với các bác sĩ chuyên ngành liên quan như tai mũi họng, chuyên gia tái tạo gương mặt.

Đồng thời nghiên cứu rất nhiều tài liệu y khoa và liên tục đo vẽ cho Mến ở tất cả các tư thế để đảm bảo những đường vẽ chuẩn xác nhất.

Các bác sĩ nỗ lực nhằm tìm ra giải pháp vẹn cả đôi đường: vừa đảm bảo an toàn, vừa đảm bảo yếu tố thẩm mỹ.

9 giờ căng thẳng tái tạo khuôn miệng cho người đàn ông "mặt quỷ", mắt đỏ như máu ở An Giang - Ảnh 3.

Ca mổ bắt đầu lúc 8h sáng 19/9.

8h sáng 19/9, cuộc đại phẫu lần 2 diễn ra. Bác sĩ Tú Dung là người khởi đầu các đường phẫu thuật, vùng cần phẫu thuật trên mặt và vùng miệng.

Sau đó, bác sĩ gây mê hồi sức cùng các điều dưỡng tiến hành gây mê và sát khuẩn cho bệnh nhân.

Quá trình gây mê, các bác sĩ phải hết sức cẩn thận khi đặt ống nội khí quản vào lỗ mũi bên phải của bệnh nhân. Bởi chỉ 1 phút sơ sẩy có thể dẫn đến nguy cơ đâm thủng vách ngăn mũi và chọc thẳng khối u bên lỗ mũi trái.

Theo bác sĩ Tú Dung, nếu ở lần phẫu thuật trước gương mặt anh Mến được đánh giá như "hóa thạch" thì lần này, công đoạn bóc tách mô cơ khó khăn hơn khi toàn bộ cơ vòng miệng, cơ mút đã bị tiêu hủy hoàn toàn, chỉ còn mô xơ rất cứng.

"Môi trên quá gần với nơi đặt nội khí quản gây mê gây khó khăn trong quá trình định hình đường mổ thẩm mỹ. Nhưng nguy hiểm nhất chính là nếu xâm lấn vùng da này quá nhiều sẽ dẫn đến thiếu máu nuôi gây hoại tử vùng miệng.

5-6 người trong ekip phải hỗ trợ di chuyển bệnh nhân về tư thế ngồi để đánh giá. Đặc biệt là bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ gây mê phải có sự phối hợp nhịp nhàng và liên tục, để vừa tạo hình thẩm mỹ đến mức tối đa vừa đảm bảo nhịp thở cho bệnh nhân" - bác sĩ Tú Dung nói.

Lần mổ này, công đoạn bóc tách mô cơ khó khăn hơn khi toàn bộ cơ vòng miệng, cơ mút đã bị tiêu hủy hoàn toàn, chỉ còn mô xơ rất cứng.

9h50, công đoạn tạo hình môi trên đã hoàn tất, bác sĩ Tú Dung tiến hành đường mổ số 3 tại vùng môi dưới, giúp bệnh nhân thu gọn 100% môi dưới.

Tiếp đó, các bác sĩ thực hiện đường mổ số 4 và số 5 tại vùng mép miệng của bệnh nhân. Việc tạo hình vừa cải thiện được vùng miệng, vừa phải giới hạn đường kéo dài tránh gây mất thẩm mỹ gương mặt.

14h10, ekip mổ đã hoàn thiện được khâu tạo hình thẩm mỹ ở vùng miệng.

Bác sĩ Tú Dung yêu cầu ekip của mình chuyển bệnh nhân về tư thế ngồi để điều chỉnh vùng môi trên và định hình lại đường mổ để giải quyết hai khối viêm phù nề, chảy xệ ở 2 bên má.

Đường mổ số 6 và đường mổ số 7 kéo dài hơn so với dự tính ban đầu, dài 25cm từ mang tai bên phải dọc theo ngành xương hàm xuống cằm và kéo sang tận mang tai bên trái.

Cuối cùng là 2 đường mổ số 8 và số 9, nằm bên má trái và má phải.

 "Thật sự khó khăn để xác định vị trí chính xác của tuyến nước bọt giữa một vũng máu đỏ tươi. Nếu không cẩn thận hoặc dao mổ đi lệch 1 tí có thể dẫn đến nguy cơ đứt ống tuyến nước bọt ở 2 bên má, đây là biến chứng nghiêm trọng cần phải tránh" – Bác sĩ Tú Dung cho biết.

Hai khối viêm phù nề ở 2 má được cắt bỏ hoàn toàn với tổng diện tích cắt bỏ là 150cm2. Tất cả mô xơ do cơ mặt của bệnh nhân đã bị tiêu hủy hoàn toàn suốt 15 năm qua đã được ekip khâu cuống lại.

Bác sĩ kiểm tra mặt bệnh nhân sau mổ.

Ca phẫu thuật hoàn thành sau hơn 9 giờ căng não. Đúng như kỳ vọng, gương mặt  anh Mến đã hoàn thiện 65%.

Hiện tình trạng bệnh nhân rất tốt, được đưa vào phòng hậu phẫu để nghỉ ngơi và phục hồi sức khỏe.

Bệnh nhân sẽ được tiếp tục sử dụng thuốc kháng sinh, kháng viêm để giảm phù nề chuẩn bị cho lần đại phẫu tiếp theo.

Hoàng Lê